Типовая межотраслевая форма № 1-Т
Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 28.11.97 № 78
Форма по ОКУД 0345009
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ 67  
(серия) 28 04 2024 г.
Дата составления
Грузоотправитель общество с ограниченной ответственностью "РУМКЛАС" РФ, 119421 г. Москва ул. Ленинский проспект дом 105 корпус 2,помещение 16/20. по ОКПО  
Грузополучатель (полное наименование организации, адрес, номер телефона) по ОКПО  
ИП "КОСТЮКОВ СЕРГЕЙ ВИКТОРОВИЧ" г. Могилев ул. Ботовкина дом 66. Республика Беларусь
Плательщик (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты) по ОКПО  
ИП "КОСТЮКОВ СЕРГЕЙ ВИКТОРОВИЧ" г. Могилев ул. Ботовкина дом 66. Республика Беларусь
(полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)
1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)
Код продукции (номенкла
турный номер)
Номер прейскуранта и дополнения к нему Артикул или номер по прейскуранту Коли
чество
Цена,руб. коп. Наименование продукции, товара (груза),ТУ, марка, размер, сорт Единица измерения Вид упаковки Количество мест Масса, т Сумма,руб. коп. Порядковый номер
записи по склад-
ской картотеке
(грузоотправителю,
грузополучателю)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
        16 руб. 00 коп. Огурцы Свежие кг короб 210 2100 33600  
        15 руб. 00 коп. Морковь Свежая кг короб 30 600 9000  
        13 руб. 00 коп. Капуста белокочанная Свежая кг короб 70 1200 15600  
        20 руб. 00 коп. Арбузы Свежие кг короб 40 600 12000  
                     
                     
                     
                     
                     
                     
              350      
Товарная накладная имеет продолжение на листах, на бланках за №   Наценка, %  
и содержит   порядковых номеров записей Складские или транспортные расходы  
(прописью) 4.5 Т
Всего наименований четыре Масса груза (нетто) четыре тысячи пятьсот т
(прописью) (прописью) 5.2 Т    
Всего мест триста пятьдесят Масса груза (брутт)о) пять тысяч двести т
(прописью) (прописью) Всего к оплате 70200
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на   листах     По доверенности № от  «   »  г.
(прописью)  
Всего отпущено на сумму семьдесят тысяч двести руб. 00 коп.   выданной  
(прописью) Главный (старший)   Груз к перевозке принял      
Отпуск разрешил  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
      бухгалтер      
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)   (При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 
Отпуск груза произвел          
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)  
М.П. « 28 » Апреля 2024 г.   Груз получил грузополучатель ВОДИТЕЛЬ   МАМЕДОВ ШАНЛИК
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)